El Periodo de Inscripción Abierta (Open Enrollment) es una ventana de tiempo muy importante que ocurre solo una vez al año. Es su oportunidad de oro para inscribirse o renovar su seguro de salud a través del Mercado de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA), también conocida como Obamacare.

Si usted depende de esta cobertura para proteger a su familia, entender este proceso y actuar a tiempo no es un lujo, ¡es una necesidad! No hacerlo podría significar quedarse sin seguro y sin la ayuda financiera que tanto necesita.

¿Qué es el Open Enrollment y por qué me debe importar?

El Open Enrollment es el lapso anual que el gobierno designa para que usted pueda elegir un nuevo plan de salud o hacer cambios al que ya tiene para el año siguiente. Piénselo así: es como la única vez en el año en que las puertas del Mercado se abren de par en par para que usted entre y asegure su protección.

La meta es simple: que usted tenga un plan de salud que pueda usar desde el 1 de enero.

¿Es para mí el Mercado de Seguros (ACA)?

El Mercado es el lugar donde millones de personas, incluyendo muchos inmigrantes y familias de bajos recursos, encuentran planes de salud de calidad que se ajustan a su presupuesto. La gran ventaja es que, dependiendo de sus ingresos, usted puede calificar para una ayuda financiera (subsidios) que reduce muchísimo el costo de su prima mensual.

Las Fechas Clave del Periodo de Inscripción Abierta (¡No se le pase!)

Aunque las fechas exactas pueden cambiar un poco cada año, el Periodo de Inscripción Abierta siempre se concentra en la temporada de otoño. Es vital que sepa que la inscripción generalmente va desde el 1 de noviembre hasta el 15 de enero.

Aquí están las fechas clave que no puede olvidar:

Plazo Clave	Fecha (Ejemplo Anual)	Acción Necesaria
Inicio del Open Enrollment	1 de noviembre	Puede empezar a comparar planes y a inscribirse.
Fecha Límite Clave	15 de diciembre	Si se inscribe para esta fecha, su cobertura comienza el 1 de enero.
Fin del Open Enrollment	15 de enero	Último día para inscribirse o cambiar de plan.

¡Ojo! Si se inscribe entre el 16 de diciembre y el 15 de enero, su seguro no empezará el 1 de enero, sino el 1 de febrero. Por eso, actuar antes del 15 de diciembre es lo ideal si quiere tener cobertura sin interrupciones desde el primer día del año.

¿Qué pasa si pierdo el plazo de inscripción?

Si el 15 de enero pasa y usted no se inscribió o renovó, en la mayoría de los casos tendrá que esperar hasta el próximo año. No hay excepción.

La única manera de inscribirse fuera de este periodo es si califica para un Periodo de Inscripción Especial (SEP). Esto solo ocurre si tiene un «evento de vida calificado» importante, como:

• Casarse o divorciarse.
• Tener un bebé o adoptar un niño.
• Perder otra cobertura de salud (como un seguro de trabajo).
• Mudarse a otra área de servicio.

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Pasos Cruciales para Su Renovación (No lo deje en ‘Automático’)

El sistema ofrece una reinscripción automática, pero ¡mucho cuidado! Dejar que lo inscriban automáticamente es un error costoso. Es crucial que usted actualice su información cada año.

1. Actualice sus datos de ingresos y familia

Si sus ingresos cambiaron (ganó más o menos dinero) o el tamaño de su familia cambió, tiene que reportarlo al Mercado.

Importante: Si no actualiza sus datos, el Mercado podría calcular mal la ayuda financiera para el próximo año. ¡Podría terminar pagando más de lo que debería o, peor aún, tener problemas con el IRS!

2. Revise y compare su plan actual

Cada año, los planes y los precios cambian. Un plan que fue bueno el año pasado puede no ser el mejor para este. Renovar su plan es el momento de comparar los niveles, que son:

Nivel del Plan	Prima Mensual	Gastos de Bolsillo (Ded., Co-pago)	Ideal Para…
Bronce	Más baja	Más altos	Personas jóvenes que rara vez van al doctor.
Plata	Moderada	Moderados	La mayoría de las personas. Si califica para ayuda extra.
Oro	Más alta	Más bajos	Personas con condiciones crónicas que van mucho al doctor.

Al renovar, revise las redes de doctores para asegurarse de que su médico de siempre siga siendo parte del plan que está considerando.

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La Ayuda Financiera (APTC) y Por Qué Debe Renovar a Tiempo

Una de las mayores ayudas para las familias son los Créditos Fiscales de Prima Anticipados (APTC). Este subsidio es dinero que el gobierno le adelanta para que sus primas mensuales sean más bajas.

¿Cómo aseguro mi ayuda económica para el próximo año?

La Redeterminación de Elegibilidad es el proceso anual para saber si usted sigue calificando para el APTC.

• Si actúa a tiempo durante el Open Enrollment y actualiza sus datos, el Mercado calcula su nuevo APTC y usted elige el plan sabiendo cuánto pagará realmente.
• Si no hace nada, el Mercado podría usar información vieja o incompleta, lo que podría llevarle a pagar más, a tener que devolver dinero en sus impuestos o, en casos extremos, a perder su ayuda.

Inscribirse a tiempo garantiza que su ayuda se calcule correctamente y que su cobertura continúe sin interrupciones.

¿Necesita Ayuda? Encuentre Asistencia GRATUITA y Amigable

El proceso de renovación o inscripción puede parecer complicado, pero ¡usted no está solo!

Existen personas entrenadas y certificadas, llamadas Navegadores o Asistentes de Solicitud, cuyo trabajo es ayudarle. Ellos le ofrecen:

• Ayuda GRATUITA e imparcial.
• Asistencia personalizada para llenar las solicitudes del Mercado.
• Orientación para comparar planes y entender términos como ‘deducible’ o ‘co-pago’.

Nosotros le proveemos los recursos que necesita y estamos certificados como Brókeres asistentes en el mercado de salud. Además somos los indicados para ayudarle para que tome la mejor decisión!. Contáctanos.

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